BONG GÂN NGÓN CÁI- ĐAU NGÓN CÁI SAU CHẤN THƯƠNG
Bong gân là từ dân gian hay dùng, trong chuyên môn gọi là tổn thương dây chằng, nhẹ thì rách dây chằng của ngón cái, nặng thì đứt hoàn toàn dây chằng ngón cái.
Thường bị khi trượt ngã té chống tay, bàn tay xòe ra, sau té thấy đau nhói
Hầu hết bong gân ngón cái là phía bờ trụ của ngón cái (phía trong). Khi rách dây chằng bên trụ ngón cái, thì bệnh nhân thấy đau, khớp thấy lỏng lẻo. Khi bệnh nhân cầm nắm thì thấy tay yếu
Điều trị chấn thương này, thường là cho đeo nẹp nhựa hay nẹp bột để chờ dây chằng lành. Nếu nặng quá, thì mổ để tái tạo lại sự ổn định, sự vững của khớp ngón cái.
Mô tả về bệnh bong gân ngón cái (rách dây chằng ngón cái)
Phân độ nặng của bong gân ngón cái
Độ 1: Là nhẹ, chỉ dãn dây chằng ngón cái thôi, không có rách
Độ 2: Trung bình, rách một phần, rách bán phần, có rách nhưng chưa rách hoàn toàn, bệnh nhân có giảm một phần chức năng của ngón cái
Độ 3: Nặng nhất, dây chằng ngón cái rách hoàn toàn. Thường ở mức này thì bệnh nhân mới đi khám bệnh vì đau và khó chịu (2 độ trên bệnh nhân chịu đựng được và một thời gian ngón tay tự khỏi)
Triệu chứng của bong gân ngón cái
Bầm tím, sưng nề gốc ngón cái
Khi cử động ngón cái thấy yếu, cảm giác trượt trượt ở gốc ngón cái, không vững, cầm nắm thì yếu rõ, đau tăng lên khi cầm vật nặng
Cần đi khám bác sĩ sớm, vì bệnh này để lâu thì ngón cái bị cứng khớp, đau mãn tính kéo dài liên miên, khớp mất vững trượt lên nhau gây mòn sụn khớp lâu dài gây viêm khớp và thoái hóa khớp ngón cái.
Bác sĩ khám bệnh
Bác sĩ sẽ hỏi về đau ngón cái này bị ra sao, lý do gì mà bị, có té ngã chống tay hay không, bị lâu chưa. Bệnh nhân cần mô tả chi tiết cơn đau, sự khó chịu của mình ở ngón cái cho bác sĩ biết càng chi tiết càng tốt
Bác sĩ sẽ khám, tìm điểm đau và đánh giá mức độ vững của khớp ngón cái
Chụp Xquang
Thường chụp để thấy có giãn khe khớp không, là dấu hiệu gián tiếp cho thấy tổn thương dây chằng của khớp ngón cái
Điều trị không phẫu thuật
Nếu bong gân độ 1, độ 2 thì có thể điều trị không cần phẫu thuật
Nghỉ ngơi: Không dùng ngón tay cái bị đau trong 48 tiếng ngay sau chấn thương
Chườm lạnh: Lấy đá viên bỏ trong khăn tay, quấn lại, rà lên gốc ngón cái trong 20 phút, ngày làm 4 lần như thế để tránh sưng, chống phù nề, giảm đau
Băng thun đè ép: Dùng băng thun quấn nhẹ để tránh ứ máu, tránh bầm, sưng ở gốc ngón cái (bác sĩ sẽ hướng dẫn cách băng)
Kê cao tay: Khi ngủ thì kê tay trên gối để máu không ứ lại ở tay, việc này chống sưng, chống đau nhức
Uống thuốc: Bác sĩ sẽ cho thuốc giảm đau Panadol, kháng viêm Non-steroid để giảm đau, chống viêm, chống sưng nề, rất hiệu quả. Tác dụng phụ là loét dạ dày- do đó cần có bác sĩ khám và theo dõi sát sao để an toàn, hiệu quả và không biến chứng
Đeo nẹp: Thường đeo trong 4 tới 6 tuần liên tục
Điều trị phẫu thuật
Bong gân độ 3, là mức nặng nhất, thì thường cần phải mổ để tái tạo lại độ vững của khớp ngón cái
Có thể mổ để nối lại dây chằng đã đứt
Hoặc mổ để tái tạo lại dây chằng bằng vật liệu thay thế, có dùng đinh vít, ốc vít để gắn chặt dây chằng tái tạo vào xương
Sau mổ cần đeo nẹp bột tròng 6 tới 12 tuần để dây chằng sau mổ được lành
Để lại bình luận của bạn