Tái tạo mất da ở vùng gót chân

Mất da vùng gót bàn chân hay gặp ở người bị tai nạn giao thông, bị phỏng do pô xe máy, cũng có thể do biến chứng của bệnh đái tháo đường

Hỏi: Uống thuốc và không mổ thì có khỏi hay không

Bs Thạch: Nếu chỉ mất da nhỏ xíu thì được. Còn mất da rộngthấy gân lộ ra, thì bắt buộc phải mổ tái tạo, hơn nữa vùng gót dùng để chịu lực, chịu sức nặng cơ thể đè lên, nên cần phải tái tạo sớm để phục hồi

Hỏi: Nếu có lộ xương, nhưng vẫn không mổ thì có bị sao không?

Bs Thạch: Sẽ bị nhiễm trùng, hư hại xương, ăn lan, làm mất chức năng của bàn chân. Mà bàn chân thì chức năng đi lại, chịu lực sức nặng cơ thể đè lên và cọ xát khi mang giày dép… Do đó, đừng chần chừ khi đã có chỉ định mổ thì cần sắp xếp mổ sớm luôn cho khỏe.

Hỏi: Mổ có đau không?

Bs Thạch: Mổ không đau. Trước mổ có cho thuốc để không đau. Trong mổ có bác sĩ gây mê đảm bảo người bệnh không hề đau, thoải mái. Sau mổ thì có thuốc hậu phẫu đảm bảo sẽ không đau đớn

Hỏi: Mổ lâu không?

Bs Thạch: Mổ khoảng 60 phút, nếu là ca khó thì kéo dài tới 90 phút.

Hỏi: Nằm viện sau mổ lâu không?

Bs Thạch: Nằm khoảng 7 đêm ở bệnh viện

Hỏi: Cách mổ ra sao?

Bs Thạch: phổ biến nhất là vạt da gan chân trong. Lấy vạt da ở vùng gan chân, xoay xuống gót chân che phủ kín vết thương lại. Kỹ thuật này gọi là bóc tách vạt da . Như hình ảnh sau đây:

A- Mất da gót chân

B- Vẽ thiết kế vạt da gan chân trong

C- Bóc tách vạt da gan chân trong

D- Luồn cuống mạch vạt  da dưới đường hầm, đưa vạt da tới che phủ vết thương gót

E- Sau 3 ngày mổ, vạt sống ổn định

F- Sau 1 năm, vạt duy trì tính ổn định lâu dài

Hỏi: Kỹ thuật mổ này có phức tạp hay không?

Bs Thạch: Rất phức tạp, đây là kỹ thuật mổ cần bóc tách cuống mạch máu nuôi vạt nhỏ, phải thao tác dưới kính lúp và kính hiển vi, cần dùng cụ chuyên biệt, người phẫu thuật viên phải được đào tạo chuyên sâu về Vi phẫu thuật. Do đó, chỉ một số bác sĩ chuyên ở bệnh viện hàng đầu mới thực hiện được

Hỏi: Khi xuất viện rồi chăm sóc vết mổ thế nào?

Bs Thạch:  mỗi ngày thay băng gạc 1 lần, kỹ thuật đơn giản, tự làm được. Bs Thạch sẽ hướng dẫn chi tiết khi tái khám

Hỏi: mổ vậy có tốn tiền nhiều không?

Bs Thạch:  chưa bằng nửa giá Iphone đâu. So với chức năng của bàn chân thì chi phí này là việc đáng giá. Người bệnh cần thu xếp để mang lại lợi ích cho chính mình

Hỏi: Mổ xong gót chân có bị loét tiếp hay không?

Bs Thạch: Không, mổ xong thì vạt da ổn định, và sẽ như da ở chung quanh của bàn chân thôi. sẽ có hình dạng như hình sau:

Hỏi: Sau bao nhiêu ngày thì có thể làm việc được?

Bs Thạch:  khoảng 7 ngày thì vận động được gần như bình thường rồi

Hỏi: Ăn uống có kiêng cữ gì không?

Bs Thạch: Ăn uống thoải mái, cần ăn nhiều dinh dưỡng để cơ thể mau chóng lành vết thương: Ăn cá, thịt bò, thịt gà. Chỉ kiêng thuốc lá, vì khói thuốc gây co mạch máu, làm chậm lành vết thương. Dân gian có khuyên tránh thứ này thứ kia là lời khuyên không chính xác. Trong trường hợp mình là bệnh nhân, hãy lo cho chính mình, với cơ sở khoa học nghiêm túc, chứ dân gian là truyền miệng, và không phù hợp với người đang cần dinh dưỡng sau mổ đâu.

  Dr Bone- Tối ưu hệ xương khớp người Việt